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Tpe sur l'irm

Description :

Nous créons ce blog pour vous parler de notre sujet de TPE qui s'axe sur l'imagerie médical et plus particulièrement l'IRM


L'IRM,un type de radiologie spécifique

A picture
       II.            L’IRM, un type de radiologie spcifique 1)    Que peut-on distinguer avec une IRM ? - Lsions et anomalies dtectables

 

On peut avoir recours l'IRM pour dtecter plusieurs choses. On peut dtecter :

-          une lsion des tissus (cur, poumons, etc, …)

-          des tumeurs de toutes sortes

-          des infections ou des problmes de flux sanguin et caillots sanguins

-          les lsions crbrales et les atteintes nerveuses (comme dans le cas de la sclrose en plaque)

-          lsions de l'appareil gnital, de la vessie, des os et des articulations (telles que l'arthrite), et de la colonne vertbrale

- Distinctions supplmentaires

De plus, on peut distinguer :

-          Les deux parties du cerveau: la substance grise (la plus superficielle) et la substance  blanche (la plus profonde). Par exemple la sclrose en plaque provoque des lsions dans la substance grise. L’IRM est aujourd’hui le meilleur outil pour la bonne prise en charge des patients. C’est la seule mthode montrant les lsions du cerveau. Elle confirme, ds le dbut des symptmes cliniques, le diagnostic de cette maladie. Elle permet ainsi une prise en charge optimale et beaucoup plus rapide.

 

-          Les cavits intracrbrales appeles ventricules qui contiennent du liquide : le liquide cphalorachidien (LCR)

 

-          Les maladies gntiques frquentes lies la mutation d’un gne dans de nombreuses cellules de l’organisme (peau, os, tissus nerveux…). Par exemple,  une maladie se caractrise sur la peau par des tches caf au lait (au moins 6), des petites tches sous les aisselles (les phlides) et des nodules (neurofibromes)

 

-          Chez l’enfant on peut rencontrer des anomalies au niveau du nerf optique (gliome du chiasma ou gros nerf optique).

 

-          C‘est un examen trs efficace pour tudier les mnisques, les ligaments, la cavit articulaire et les lments squelettiques du genou. Elle est souvent demande chez les sportifs, lorsque les radios et les scanners n'ont pas permis d'apporter un diagnostic. Elle diagnostique aussi les hernies discales, mme si c'est souvent le scanner que l'on utilise, on peut se servir de l'IRM pour le diagnostic de certaines hernies discales compliques. Les douleurs de la hernie discale sont dus la compression de nerfs (souvent le nerf sciatique) par le disque se trouvant entre deux vertbres.

 

-          Les calculs de la vsicule biliaire. La bile est synthtise par le foie et est stocke dans la vsicule biliaire. Lors d’un mauvais fonctionnement de la vsicule biliaire, la bile peut stagner, se durcir et former des petits calculs (lithiase). La bile sert la digestion des lipides et est libre dans l’intestin aprs chaque repas (surtout ceux riches en graisse). C’est pourquoi il est important de passer cet examen jeun, avant que la bile soit vacue, pour pouvoir l’observer dans la vsicule et les conduits biliaires.

 

-          Chez les nouveau ne comme par exemple les prmaturs, ceux qui ont des problmes psychomoteur ou encore des bbs avec une pathologie quelconque ou une malformation (du systme digestif, du cur, des reins…)        

 

 

 

 

2)    L’IRM, un type de radiologie coteux et contraignant

                                                                                                                

                La machine utilise pour l'IRM est trs grosse. Dans la plupart des cas, l'examen est effectu par un technicien qualifi, spcialiste en IRM, dans un hpital ou une clinique qui possde une telle machine. Le cout d’achat d’un appareil d’IRM pour un hpital peut varier, entre 200 000 et 3 Millions d’euros. Son cout d’entretien est trs lev comme nous le montre le tableau ci-dessous (pour un appareil valant 200 000 ). En plus de la machine s’ajoute celui du contraste. Ce produit, trs souvent utilis coute en moyenne 25 euros par IRM. Ce qui reprsente un vrai budget d’environ 9000 euros/ mois que nous pourrons ajouter au coup de base de l’IRM. Sans oublier le cout du matriel annexe indispensable tels que les brancards sans mtaux, des injecteurs de produit de contraste distance ou encore le matriel informatique mis la disposition des manipulateurs radio, ce qui reprsente un investissement annexe d’environ 3500 euros.

De plus, pour accueillir une machine comme celle-ci, l’hpital ou la clinique indpendante en question doit faire des amnagements spcifiques. Aucune partie mtallique ne doit tre dans la pice, celle-ci doit tre assez grande pour la machine car elle prend beaucoup de place et ncessite tout un amnagement niveau vitres, murs, portes...

Pour pouvoir devenir manipulateur lectroradiologie mdicale il faut faire un Bac S, STL ou ST2S suivi d’une formation de trois ans dans une des coles disponible en France (A la fin de ces trois annes d’tudes, le titulaire aura un bac +3 qui lui permettra de devenir manipulateur en radiologie dans le domaine publique ou prive). Le salaire d’un manipulateur en lectroradiologie mdicale dbutant varie environ de 1500 2500 nette, quand un manipulateur en lectroradiologie mdicale en fin de carrire son salaire peut-tre entre 2200 et 3000 


 

Annes

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Cot annuel entretien et maintenance

10 000,0

12 500,0

15 625,0

19 531,3

24 414,1

30 517,6

38 147,0

47 683,7

59 604,6

74 505,8

Cot total cumul de l'entretien et de la maintenance

10 000,0

22 500,0

38 125,0

57 656,3

82 070,3

112 587,9

150 734,9

198 418,6

258 023,2

332 529,0

 

 

 

3)     Quels sont les apports de l’IRM sur la socit ?

 

L’IRM tudie de nombreux organes tels que le cerveau, la colonne vertbrale, les articulations et les tissus mous comme nous l’avons prcis ci-dessus. Elle est d’une grande utilit lorsqu’une analyse trs fine est ncessaire et que certaines lsions ne sont pas visibles sur les radiographies standards, l’chographie ou le scanner.http://ad.doctissimo.fr/5/www.doctissimo.fr/pages_sante/imagerie/exclu/170897766/Middle/OasDefault/default/empty.gif/56735048476c4b386e665141434c4966?idpage=58ee3509c14fce9422db5ec35d82b22c Elle permet de faire des images en coupes dans diffrents plans et de reconstruire en trois dimensions la structure analyse. On peut relever que l’IRM aide aussi pour la justice suite la localisation de la zone du mensonge. L'exprience a t mene en Inde et a rsult la condamnation d'une jeune femme qui avait empoisonn son fianc. Pour explication, l’imagerie mdicale permet de visualiser l’activit crbrale lorsque vous rpondez des questions. Lorsque l’on ment, le cerveau travaille davantage et les afflux sanguins sont plus importants.

Plus prcisment voici un article du site internet http://www.lesechos.fr l’article suivant :

 L'affaire a fait grand bruit, bien au-del de la ville de Pune, sur la cte ouest de l'Inde, dans laquelle elle s'est droule. En 2008, une jeune femme nomme Aditi Sharma fut souponne d'avoir empoisonn son petit ami l'arsenic et mise en examen. Lors de l'instruction, elle fut soumise un interrogatoire virtuel au cours duquel une voix nonait la version des faits reconstitue par les enquteurs - j'ai achet de l'arsenic , j'ai invit mon ami au restaurant , etc...-tandis que son activit crbrale tait enregistre. Aux dires des experts mandats, ce test dmontrait sans quivoque que la jeune femme possdait une connaissance exprimentale (et non pas simplement thorique) de l'acte d'empoisonner quelqu'un avec de l'arsenic. Le juge de Pune estima cette preuve recevable et condamna Aditi Sharma la prison perptuit. . 

Cr�e le 04-02-2014       Ajouter un commentaire - Commentaires (0)  




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